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第一章
有了寶寶的媽媽變得手忙腳亂,對(duì)于寶寶的各方面都非常關(guān)心卻又不知道怎么做好。下面提供一下1-12寶寶的綜合護(hù)理知識(shí),希望對(duì)于媽媽們能有一定程度的幫助。
第一個(gè)月:
這一時(shí)期,嬰兒的身體開(kāi)始長(zhǎng)得很結(jié)實(shí),表情也逐漸豐富起來(lái),這時(shí)要經(jīng)常把寶寶抱起來(lái),給予寶寶充分的母愛(ài)。原先一天大部分時(shí)間在睡眠的新生兒,到了這一時(shí)期睜開(kāi)眼睛的時(shí)間長(zhǎng)了,睡眠時(shí)間相對(duì)縮短了。新生兒時(shí)期一些特有的反射行為在逐漸消失,代之以有意識(shí)的行動(dòng)。
發(fā)育指標(biāo):
系統(tǒng)的育兒知識(shí),科學(xué)的育才方法聽(tīng)到悅耳的聲音可停止啼哭。有較完善的覓食、吸吮、吞咽、握持、行走等無(wú)條件反射,體溫隨環(huán)境溫度變化而升降,每天睡16~22小時(shí),每小時(shí)平均有3~7分鐘處于清醒狀態(tài)。 訓(xùn)練方法:
要經(jīng)常對(duì)寶寶微笑。這一時(shí)期,媽媽要經(jīng)常對(duì)著孩子微笑。如果寶寶正在看著你,你就可以微笑對(duì)著寶寶說(shuō):“寶寶笑一笑?”這樣反復(fù)進(jìn)行多次,孩子就會(huì)記住見(jiàn)人就笑了。笑對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō),是和成年人交流的第一步,對(duì)智力開(kāi)發(fā)是很重要的。
第二個(gè)月:
這個(gè)時(shí)期的嬰兒會(huì)用心注意聲音和語(yǔ)言。媽媽可以再用聲響的玩具在孩子身旁搖動(dòng)。他會(huì)隨著聲音,不斷地追視發(fā)出響聲的地方,如果同時(shí)再用一些語(yǔ)言逗弄他,他會(huì)很開(kāi)心。也可以放一些輕音樂(lè)給孩子聽(tīng),每天在孩子歡快時(shí),反復(fù)給他聽(tīng),可以增添他的歡樂(lè)情緒。這些都會(huì)使嬰兒的大腦活動(dòng)增強(qiáng),促進(jìn)智能發(fā)育。
發(fā)育指標(biāo):
逗引時(shí)會(huì)微笑,眼睛能夠跟著物體在水平方向移動(dòng),能夠轉(zhuǎn)頭尋找聲源,俯臥時(shí)能抬頭片刻、自由地旋轉(zhuǎn)頭部,手指能自己展開(kāi)合攏,能在胸前玩,能吸吮拇指。
養(yǎng)育要點(diǎn):
1.逐步建立起吃、玩、睡的有規(guī)律的生活。
2.盡量多地與寶寶說(shuō)話、唱歌、逗樂(lè)、讓寶寶醒的時(shí)候處在快樂(lè)中,在不同方位用不同的聲音訓(xùn)練寶寶的聽(tīng)覺(jué)。
3.天氣好時(shí)帶寶寶到戶(hù)外活動(dòng),呼吸新鮮空氣,觀看周?chē)h(huán)境,進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜展庠 ?br />
4.可以讓寶寶每天俯臥片刻。
5.懸吊鮮艷、能動(dòng)的玩具,給寶寶看、觸摸、抓握。
訓(xùn)練方法:
系統(tǒng)的育兒知識(shí),科學(xué)的育才方法這一時(shí)期,要鍛煉寶寶用眼睛注視。寶寶只要被媽媽抱起,就會(huì)目不轉(zhuǎn)睛地注視著媽媽?zhuān)瑡寢屨f(shuō)話,他就一直看著媽媽。這實(shí)際上是母子之間無(wú)聲的交流,會(huì)使孩子更加親近媽媽。為了鍛煉孩子眼睛的靈活性,媽媽可以拿著玩具沿水平或上下方向慢慢移動(dòng),也可以前后轉(zhuǎn)動(dòng)。多給他看各種東西,便會(huì)使各種東西,便會(huì)使孩子更加歡快,從而促進(jìn)孩子大腦的發(fā)育。
,R Z I,R(l3w系統(tǒng)的育兒知識(shí),科學(xué)的育才方法 多用聲音和寶寶交流,寶寶高興時(shí),會(huì)發(fā)出咿呀之聲。媽媽這時(shí)也應(yīng)該用“?。“。∵?!”等來(lái)回應(yīng)寶寶。雖然這還不是說(shuō)話,然而這是今后說(shuō)話的第一步。寶寶用這種方式和母親開(kāi)始交流,慢慢地就會(huì)說(shuō)出一個(gè)音的單字。
讓寶寶聽(tīng)各種音樂(lè)。這個(gè)時(shí)期的嬰兒會(huì)用心注意聲音和語(yǔ)言。媽媽可以再用聲響的玩具在孩子身旁搖動(dòng)。他會(huì)隨著聲音,不斷地追視發(fā)出響聲的地方,如果同時(shí)再用一些語(yǔ)言逗弄他,他會(huì)很開(kāi)心。也可以放一些輕音樂(lè)給孩子聽(tīng),每天在孩子歡快時(shí),反復(fù)給他聽(tīng),可以增添他的歡樂(lè)情緒。這些都會(huì)使嬰兒的大腦活動(dòng)增強(qiáng),促進(jìn)智能發(fā)育。
讓手指充分地活動(dòng)。讓嬰兒活動(dòng)手指也與大腦發(fā)育有關(guān)。這一時(shí)期的嬰兒會(huì)逐漸對(duì)自己的手產(chǎn)生興趣。有時(shí)會(huì)凝視自己緊緊握著的手,注意其他東西時(shí),又會(huì)把手指松開(kāi),不要讓衣袖把寶寶的手擋住,手的活動(dòng)是下一步練習(xí)抓東西的基礎(chǔ),到了手能張開(kāi),握手,又能看自己手時(shí),可以給他容易握的玩具玩,通過(guò)手握東西,促使手和眼的協(xié)調(diào)和發(fā)展。
特別建議:
寶寶的皮膚感覺(jué)很靈敏,你的愛(ài)撫會(huì)讓他感到安全。
第三個(gè)月:
母乳加鈣養(yǎng)分足,訓(xùn)練防病要及時(shí) 。您的寶寶又長(zhǎng)大了,眼睛看得遠(yuǎn)了,對(duì)聲音也能做出不能的反應(yīng)了。更讓您感到甜蜜的是,寶寶認(rèn)識(shí)媽媽了。 逐步增加?jì)雰簯?hù)外活動(dòng)時(shí)間,多曬曬太陽(yáng),有利于寶寶的健康成長(zhǎng)。 缺鐵、缺鈣會(huì)使嬰兒發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性疾病。當(dāng)母親的要多吃含鐵、含鈣的食品,使乳汁營(yíng)養(yǎng)豐富,同時(shí)別忘了給寶寶服魚(yú)肝油。 從這個(gè)月開(kāi)始要給您的寶寶服脊髓灰質(zhì)炎糖丸,以后每月服一次,連服三個(gè)月,以預(yù)防小兒麻痹癥。
嬰兒發(fā)育特點(diǎn)
第三個(gè)月嬰兒發(fā)育仍不成熟,容易得病。 第三個(gè)月嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育很快,需要充足的營(yíng)養(yǎng),如供應(yīng)不足,易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病。 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速,要注意培養(yǎng)各種良好生活習(xí)慣。 體重方面,第三個(gè)月嬰兒生長(zhǎng)很快,第三個(gè)月內(nèi)體重增加650~750克。第三個(gè)月滿(mǎn)時(shí)體重4500~5000克。 身高方面,第三個(gè)月滿(mǎn)時(shí)身高55厘米到60厘米。 頭圍。第三個(gè)月滿(mǎn)時(shí)頭圍38~40厘米。 [size=+0]動(dòng)作發(fā)展。 第三個(gè)月俯臥(爬著)能抬起頭,能支起前身,會(huì)側(cè)身,聽(tīng)到聲音能轉(zhuǎn)頭。 知覺(jué)發(fā)育。第三個(gè)月的嬰兒能看4~7米遠(yuǎn),注視、追視(眼睛追著一個(gè)物體看)、移視(眼睛由一個(gè)轉(zhuǎn)向另一個(gè)物體)都已經(jīng)較完善地發(fā)展起來(lái)。能辨別聲音方向,聽(tīng)到音樂(lè)能微笑。語(yǔ)音發(fā)展。 此時(shí)的嬰兒在成人逗他(她)時(shí)開(kāi)始發(fā)音,如ai、ei、a、e、ou等,主要是韻母;聲母很少,主要是h音,有時(shí)有m音。情緒發(fā)展。 第三個(gè)月嬰兒會(huì)笑,有高興或不高興的表現(xiàn),手腳能輕輕晃動(dòng)表示愉快情緒。
優(yōu)育須知
室溫、濕度和洗澡同第二個(gè)月。 室外空氣浴。 逐步延長(zhǎng)室外空氣浴的時(shí)間,由每次5分鐘慢慢增加到每次20分鐘。
嬰兒適當(dāng)?shù)卦谌展庀禄顒?dòng),可以增加體質(zhì),有利于骨骼的生長(zhǎng)。您是否堅(jiān)持讓您的嬰兒進(jìn)行日光浴鍛煉? 嬰兒在逐漸適應(yīng)室外空氣浴后,在第三個(gè)月可開(kāi)始日光浴。日光浴不但有與室外空氣浴相同的效果,而且有促進(jìn)血液循環(huán),強(qiáng)壯骨骼和牙齒的功效,并能增加食欲,促進(jìn)睡眠。日光浴與室外空氣浴一樣,需循序漸進(jìn)。最初,在中午光照好的房間,打開(kāi)窗戶(hù)曬(通過(guò)玻璃的日光浴達(dá)不到效果)。連腳部都讓日光曬到,每天一次,每次曬4~5分鐘,持續(xù)2~3天。此后,按照以上方法曬膝蓋、大腿、臀部、腹部等直至全身。適應(yīng)后,時(shí)間逐漸增加到10分鐘、20分鐘,最長(zhǎng)不超過(guò)30分鐘。全身日光浴要注意:第一,嬰兒的頭、臉、特別是眼睛要避開(kāi)陽(yáng)光,注意把頭部置于陰涼處,使嬰兒入睡,或者給嬰兒戴上帽子。第二,有病和精神不振時(shí)不要勉強(qiáng),只在嬰兒身體狀況良好時(shí)進(jìn)行。盡量保持日光浴的連續(xù)性。夏天直射的陽(yáng)光對(duì)嬰兒刺激過(guò)強(qiáng),可利用反射光或把嬰兒置于樹(shù)蔭處;冬天寒冷時(shí),可在換尿布時(shí)將臀部對(duì)著太陽(yáng)曬一會(huì)。嬰兒的嗓子容易干燥,日常浴結(jié)束后,要喂些水或果汁。 嬰兒良好的習(xí)慣,必須通過(guò)培養(yǎng)和訓(xùn)練養(yǎng)成。嬰兒出生后3個(gè)月開(kāi)始訓(xùn)練小便習(xí)慣。可把睡前、醒后、哺乳前后、外出前和回家后,作為進(jìn)行小便訓(xùn)練的固定時(shí)間。 生后最初幾個(gè)月的嬰兒,大小便完全是無(wú)條件反射,訓(xùn)練孩子控制大小便就是要建立有關(guān)的條件反射。培養(yǎng)小便的習(xí)慣時(shí),家長(zhǎng)要細(xì)心觀察嬰兒排尿地的表現(xiàn)、間隔時(shí)間,估計(jì)嬰兒有尿布時(shí)再把,把尿時(shí)可發(fā)出一種信號(hào)“噓、噓”聲,并采取一定姿勢(shì)。白天,小兒在睡前或吃奶后讓孩子排尿,使時(shí)間、聲音、姿勢(shì)這些信號(hào)聯(lián)系起來(lái),經(jīng)過(guò)多次重復(fù),形成排尿的條件反射。這樣即使嬰兒膀胱內(nèi)尿不多,只要一解開(kāi)尿布,擺出這種姿勢(shì)并聽(tīng)到噓噓聲,小便也會(huì)自然解起來(lái)。這樣,便可在臨睡前、起床后、吃奶前有目的地把尿。如果把了1~2分鐘不尿,過(guò)一會(huì)再把。把的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),嬰兒感到不舒服,就會(huì)造成拒絕,習(xí)慣就不易形成,一般把3~5分鐘為宜。 嬰兒大便習(xí)慣的培養(yǎng)也很有講究,家長(zhǎng)可注意觀察嬰兒排便的表情,掌握規(guī)律,然后逐漸培養(yǎng)固定時(shí)間排便。 時(shí)家長(zhǎng)要注意觀察小兒的表情,一旦看到孩子突然停止活動(dòng),開(kāi)始用力屏氣,出現(xiàn)面紅、使勁、發(fā)呆等表情,那可能是解大便的信號(hào)。這時(shí)要立即解開(kāi)孩子的尿布,握住雙腿,嘴里還要發(fā)出“嗯、嗯”的聲音來(lái)幫助他加油用力。這樣的動(dòng)作、姿勢(shì)和聲音可以促使孩子大便。由于進(jìn)餐后可使腸蠕動(dòng)加快,因此吃奶后“把”大便,往往比較容易。 只要家長(zhǎng)細(xì)心培養(yǎng),3個(gè)月的嬰兒也會(huì)有良好的生活習(xí)慣。
3個(gè)月的嬰兒每天飲食6次,每次間隔4小時(shí),活動(dòng)持續(xù)時(shí)間1.5~2小時(shí)。睡眠時(shí)間共16~18小時(shí),白天睡眠時(shí)間每天3次,每次2~2.5小時(shí),夜間睡眠10小時(shí)。
3個(gè)月的嬰兒能抬頭、轉(zhuǎn)頭、聽(tīng)聲音、會(huì)微笑,這說(shuō)明外界的許多事情已被嬰兒所感知。所以嬰兒的早期教育應(yīng)從眼、耳、手對(duì)事物的感覺(jué)入手。
3個(gè)月的嬰兒能看到4~7米遠(yuǎn)了,可注意引導(dǎo)嬰兒的視覺(jué)發(fā)音,如母親在喂奶和抱嬰兒時(shí),進(jìn)行面對(duì)面的引逗,讓嬰兒看玩具等,但掛在嬰兒前方的玩具不要偏向一側(cè),以免使嬰兒長(zhǎng)時(shí)間斜眼觀看,造成永久性斜視病。
3~4個(gè)月的嬰兒對(duì)聲音有定向反應(yīng)。此時(shí),父母可在不同方向搖動(dòng)玩具,或呼叫嬰兒,訓(xùn)練嬰兒辨別聲音來(lái)源的能力。嬰兒還能傾知音樂(lè)的聲音,對(duì)輕快、柔和的旋律表現(xiàn)出微笑和手腳輕輕晃動(dòng)等愉快情緒。群眾總給嬰兒精神發(fā)育的規(guī)律是“一哭、二笑、三認(rèn)母”,這句話就是說(shuō)嬰兒出生第一個(gè)月會(huì)哭,第二個(gè)月會(huì)微笑,第三個(gè)月已認(rèn)識(shí)母親,見(jiàn)到母親臉面會(huì)露出笑容。
嬰兒3個(gè)月時(shí)爬著可以抬起頭,聽(tīng)到聲音會(huì)把頭轉(zhuǎn)過(guò)去,俯臥位可以用肘支起前身,會(huì)把身體翻向側(cè)面。家長(zhǎng)可適當(dāng)訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)的功能。
3個(gè)月的嬰兒不再緊緊握拳,而是經(jīng)常半張著手,當(dāng)手碰到東西時(shí)會(huì)緊緊抓住,常在胸前玩手或捏弄玩具,看到東西時(shí)全身亂動(dòng),并企圖抓桌上或懸掛著的物體。家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常訓(xùn)練嬰兒的手抓握能力。
采取措施,引導(dǎo)嬰兒發(fā)音,鍛煉發(fā)音,嬰兒3個(gè)月時(shí),已開(kāi)始發(fā)出語(yǔ)音,雖然大多數(shù)是基本韻母。家長(zhǎng)應(yīng)該在孩子睡足、吃飽、精神頭好的時(shí)候,經(jīng)常逗引他(她),以便促使他(她)不斷發(fā)出語(yǔ)音,鍛煉發(fā)音器官。 嬰兒食量增加,生長(zhǎng)發(fā)育較快,母親應(yīng)多攝取營(yíng)養(yǎng),保證供給嬰兒充足的乳汁。
第三個(gè)月的嬰兒仍應(yīng)使母乳喂養(yǎng)。由于嬰兒前三個(gè)月生長(zhǎng)發(fā)育很好,并且體重增加迅速,奶的需要量也增加迅速。因此母親必須比平時(shí)多攝取一些營(yíng)養(yǎng)。與主食相比,要多吃一些副食品,如:蛋類(lèi)、肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、豬肝、蔬菜、水果等。尤其是早產(chǎn)兒體內(nèi)鐵儲(chǔ)備少,生長(zhǎng)發(fā)育需要多,因此在第三個(gè)月的早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)缺鐵性貧血。母親要多吃含鐵豐富的食物和豬肝、豬血、雞蛋等,也可每次服硫酸低鐵0.3克,每日三次。通過(guò)母親服鐵劑,增加母乳含鐵量,以防治嬰兒缺鐵性貧血。第3個(gè)月以后,隨著奶水增多,喂奶也要形成規(guī)律,喂奶的時(shí)間間隔,大體保持在2.5~3個(gè)小時(shí)喂一次即可。夜間喂奶比白天間隔時(shí)間長(zhǎng)一些,盡管這樣,夜間也必需起來(lái)1~2次。要有意識(shí)地把間隔時(shí)間拉長(zhǎng),使嬰兒慢慢養(yǎng)成夜間不吃奶的習(xí)慣,以解除母親睡眠不足之苦。
混合喂養(yǎng)。
對(duì)于母乳少,實(shí)在不能滿(mǎn)足嬰兒需要的,可在千方百計(jì)增加母乳量的同時(shí),給嬰兒添加鮮奶或奶粉。千萬(wàn)不要放棄母乳喂養(yǎng),可先喂母乳,仍不夠嬰兒需要時(shí),增加適量年奶或奶粉,也可以一次母乳和一次牛奶或奶粉交替喂養(yǎng)。
人工喂養(yǎng)。
對(duì)于經(jīng)過(guò)千方百計(jì)努力仍無(wú)母乳的,只好喂養(yǎng)牛奶或奶粉。必須注意4個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒不能增加淀粉類(lèi)食物,如大米或小米稀飯。人工喂養(yǎng)每天6次,每次喂養(yǎng)鮮牛奶100~120毫升,或喂奶粉按重量1:4沖喂。 繼續(xù)喂?jié)饪s魚(yú)肝油和新鮮水果汁。
優(yōu)育知識(shí)問(wèn)答
什么是小兒麻痹癥?您如何預(yù)防?
第三個(gè)月的嬰兒要開(kāi)始服脊髓灰質(zhì)炎糖丸。脊髓灰質(zhì)炎又稱(chēng)小兒麻痹癥,脊髓灰質(zhì)炎糖丸又稱(chēng)小兒麻痹糖丸。小兒麻痹癥是世界性的小兒時(shí)期常見(jiàn)的急性傳染病,由糞便排毒,紅口傳染給健康兒童。未服糖丸或未服全3次糖丸的孩子可能患病?;疾〉暮⒆涌捎兴闹械囊粋€(gè)或幾個(gè)肢體的麻痹,嚴(yán)重的可影響呼吸而死亡。有的疾病痊愈后留下肢體的麻痹而終身殘廢。因此預(yù)防小兒麻痹極為重要,近年來(lái)我國(guó)由于廣泛開(kāi)展口服小兒麻痹糖丸而使此病顯著減少。我國(guó)已決定更廣泛開(kāi)展口服小兒麻痹糖丸,爭(zhēng)取基本消減小兒麻痹癥。
小兒麻痹糖丸是用毒力成分很低的小兒麻痹病毒制成,服后有預(yù)防效果而不引起小兒痹。一共要服3次,每次一粒,3次服全了才有良好的預(yù)防效果。出生后第三個(gè)月初服第一次,以后在第四個(gè)月和第五個(gè)月初還要各服一次。
先把小兒麻痹糖丸放在湯匙內(nèi)用涼開(kāi)水溶化,再用涼開(kāi)水送服。嬰兒服糖丸前2個(gè)小時(shí)和服糖丸后4個(gè)小時(shí)不能吃母乳,因?yàn)槟溉橹杏锌剐郝楸圆《镜目贵w而使預(yù)防效果減弱。切忌用熱開(kāi)水沖服,因熱開(kāi)水可把小兒麻痹病毒殺死而達(dá)不到預(yù)防的效果。一周內(nèi)每天腹瀉4次以上或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良及體弱多病、反復(fù)感染的小兒可暫緩服糖丸。口服小兒麻痹糖丸一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有什么不良反應(yīng),個(gè)別會(huì)出現(xiàn)皮疹、腹瀉,一般2~3天內(nèi)自愈,不需治療。
什么是缺鈣驚厥?
嬰兒第三個(gè)月時(shí)由于缺鈣引起的驚闕(即缺鈣引起的抽搐)日益增多。此種驚厥一般不發(fā)熱,抽搐過(guò)后精神如常,不影響吃奶。病兒要及時(shí)送到醫(yī)院診治。
為什么嬰兒會(huì)發(fā)生缺鐵性貧血?
胎兒鐵儲(chǔ)備都在孕期最后3個(gè)月。早產(chǎn)兒先天鐵儲(chǔ)備不足,再加上出生后生長(zhǎng)發(fā)育較快,鐵不能滿(mǎn)足需要,因此在第三個(gè)月即可出現(xiàn)缺鐵性貧血。此時(shí)要母親多吃含鐵豐富食物,或直接服硫酸低鐵每次0.3克,每三3次,以增加母乳中鐵的含量,以預(yù)防嬰兒出現(xiàn)缺鐵性貧血。
您知道您的母乳是否滿(mǎn)足嬰兒的需要嗎?
母乳足不足,可通過(guò)以下辦法綜合判定:
聽(tīng)聲音。當(dāng)嬰兒吃母親奶時(shí),聽(tīng)到“咕嘟,咕嘟”的咽奶聲音,為母乳充足。當(dāng)發(fā)現(xiàn)嬰兒吸奶時(shí)很有勁,但咽得卻很少,聽(tīng)不到連續(xù)的吸奶聲音,為母乳不足。
看表情。當(dāng)嬰兒吃奶后表現(xiàn)愉快,較少哭鬧,為奶足。當(dāng)吃奶時(shí)突然中斷,含奶頭啼哭;或喂奶時(shí)間不長(zhǎng)又哭;或夜里喂奶后睡不了兩個(gè)小時(shí)就哭,可能是奶不足。
觀動(dòng)作。嬰兒每三精神飽滿(mǎn),經(jīng)常手舞足蹈,除了尿濕外不哭不鬧,生活安穩(wěn)平靜,有規(guī)律,這是母乳充足的表現(xiàn)。若嬰兒無(wú)精神,睡覺(jué)不踏實(shí),可能奶不足。
驗(yàn)大小便。嬰兒的大便性狀是黃油油的軟便,很少因消化不良鬧肚子,為飲食正常。如果嬰兒大便量少,有時(shí)為綠色泡沫便,一天24小時(shí)小便不足6次的,為飲食不足。
比較體重。嬰兒體重按醫(yī)學(xué)上規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)有規(guī)律的增長(zhǎng),是母乳充足的表現(xiàn)。如果體重增長(zhǎng)不理想,或體重雖增,但長(zhǎng)得較慢,或不增長(zhǎng),這是母乳不足的表現(xiàn)。
母親自我感覺(jué)。如果母親經(jīng)常有脹奶的感覺(jué),嬰兒吮吸后有驚奶的感覺(jué),是母乳充足的表現(xiàn),反之為不足。
只要母親平時(shí)細(xì)心觀察,注意以上幾方面的變化,是不難判斷自己的奶水是否能滿(mǎn)足孩子需要的。
第四個(gè)月嬰兒護(hù)理知識(shí)
加喂果汁和菜泥,訓(xùn)練聽(tīng)視和翻身 四個(gè)月的嬰兒已經(jīng)能夠翻身,父母可幫助進(jìn)行翻身和蹬蹬跳跳的訓(xùn)練。 嬰兒的動(dòng)作和嬰兒的智力有關(guān),家庭要?jiǎng)?chuàng)造良好的環(huán)境,促進(jìn)智力發(fā)展。 四個(gè)月,到了帶嬰兒到醫(yī)院進(jìn)行體格檢查的時(shí)間。 這時(shí)的母乳仍能滿(mǎn)足嬰兒大部分營(yíng)養(yǎng)的需要,但要服濃縮魚(yú)肝油,喂鮮水果汁或鮮菜泥,以補(bǔ)充母乳中所不足的維生素D和維生素C。
要為嬰兒注射第一次“百、白、破”菌苗,以后隔一個(gè)月注射一次,共注射三次,以預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)。
嬰兒發(fā)育特點(diǎn)
嬰兒發(fā)育仍不成熟,抵抗力低,容易得病。
嬰兒自己沒(méi)有保護(hù)自己的能力,一切需要家長(zhǎng)的細(xì)心護(hù)理。
孩子生長(zhǎng)發(fā)育快,需要營(yíng)養(yǎng)多,但所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)除維生素C和維生素D外,完全可以從母乳中得到。
維生素D缺乏引起的佝僂病和手足搐搦癥(低鈣驚厥)逐漸增多。 體重。嬰兒出生時(shí),前三個(gè)月體重增長(zhǎng)最快。第四個(gè)月開(kāi)始,體重增加速度雖比前三個(gè)月略慢,但體重增長(zhǎng)仍較快。第四個(gè)月體重增加600~700克,第四個(gè)月滿(mǎn)時(shí),體重為5500~6000克。身高。第四個(gè)月身高增加1.5~2厘米,到第四個(gè)月末,身高為58~61厘米。頭圍。第四個(gè)月頭圍長(zhǎng)增1.5~2厘米,到第四個(gè)月末,頭圍長(zhǎng)到39~41厘米。
牙齒。個(gè)別嬰兒在第四個(gè)月即萌出乳牙的第一只門(mén)牙。
視覺(jué)的發(fā)育。第四五個(gè)月的嬰兒開(kāi)始能分辨顏色,尤其對(duì)紅色感興趣。聽(tīng)覺(jué)的發(fā)育。4~5個(gè)月的嬰兒已能分辨不同人的聲音。觸覺(jué)的發(fā)育。大腦神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育逐漸完善,條件反射性反應(yīng)逐漸消失,視聽(tīng)覺(jué)和動(dòng)作逐漸協(xié)調(diào)。 動(dòng)作的發(fā)育。4~5個(gè)月嬰兒可以用肘部的力量使頭越抬越高,一直到可以雙臂撐直抬胸,可以由仰臥到側(cè)臥,然后到俯臥。4個(gè)月的嬰兒可以由大人扶腋下坐片刻。嬰兒動(dòng)作的隨意性開(kāi)始出現(xiàn)。
優(yōu)育須知
嬰兒的動(dòng)作發(fā)育和智力發(fā)育密切相關(guān)。大人要為嬰兒創(chuàng)造豐富多彩的環(huán)境,對(duì)嬰兒進(jìn)行視、聽(tīng)、感、知覺(jué)的良好刺激,促進(jìn)智力發(fā)展。
4~5個(gè)月的嬰兒視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)已建立聯(lián)系,視覺(jué)與手的動(dòng)作也協(xié)調(diào)起來(lái)。例如,聽(tīng)到聲音會(huì)用眼睛去尋找聲源;視野增大,能分辨顏色,特別又對(duì)紅色感興趣;看到的東西,手能按照視線的方向去抓。因此,父母應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)這些方面的引導(dǎo)和刺激,促進(jìn)進(jìn)一步的發(fā)展。如為嬰兒準(zhǔn)備一些色彩鮮艷的玩具,或吊著,或掛著,讓嬰兒隨時(shí)能看到,能摸到抓到。還可以抱著嬰兒看看各種家俱擺設(shè)等周?chē)S富多彩的環(huán)境,刺激嬰兒視、聽(tīng)、感、知覺(jué)的良好發(fā)展,促進(jìn)智力發(fā)展。
語(yǔ)言是開(kāi)發(fā)智力的工具。在嬰兒語(yǔ)言的發(fā)生和發(fā)展中,家長(zhǎng)的引導(dǎo)非常重要。不管嬰兒是否能聽(tīng)懂,您應(yīng)該及早建立母嬰、父嬰間的對(duì)話習(xí)慣。
人的思想感情、愿望和要求,可以用表情、手勢(shì)、身體動(dòng)作來(lái)表達(dá),但更重要的是用語(yǔ)言來(lái)表述。人的語(yǔ)言的發(fā)生和發(fā)展,包括對(duì)語(yǔ)言的理解和表達(dá)兩個(gè)方面。理解和表達(dá)都有一個(gè)反復(fù)訓(xùn)練過(guò)程。4~5個(gè)月的小兒正是咿呀學(xué)語(yǔ)階段,家長(zhǎng)應(yīng)該抓住這個(gè)時(shí)機(jī),早開(kāi)發(fā)嬰兒的語(yǔ)言功能。如,4~5個(gè)月的嬰兒已能分辨不同人的聲音,特別聽(tīng)到母親的聲音時(shí),格外興奮。父母要多和嬰兒說(shuō)話、交談,問(wèn)這問(wèn)那,說(shuō)些“呀、嗎、吧”等音,以利于嬰兒的聽(tīng)力發(fā)展和引逗嬰兒模仿發(fā)音,或者讓嬰兒多聽(tīng)一些輕松愉快的音樂(lè)和歌曲,以促進(jìn)聽(tīng)力和語(yǔ)言的開(kāi)發(fā)。
小兒運(yùn)動(dòng),做各種動(dòng)作,既能增強(qiáng)肌體的生長(zhǎng),更能刺激神經(jīng)系統(tǒng),促進(jìn)大腦發(fā)育,進(jìn)而促進(jìn)智力開(kāi)發(fā)。所以,您應(yīng)該十分重視嬰兒的動(dòng)作訓(xùn)練。
翻身。由躺著到側(cè)著,再由側(cè)著爬著,訓(xùn)練嬰兒翻身。父母可先把嬰兒的兩腳交叉,然后用手輕推背部,幫助嬰兒鍛煉翻身能力,使嬰兒自由改變身體的姿勢(shì),從不同角度,不同距離看到周?chē)娜撕臀铩?
抓握。訓(xùn)練孩子手的動(dòng)作。讓孩子躺著,在他頭上懸掛些彩色鮮艷的玩具,使他夠得著、抓得住,沒(méi)有危險(xiǎn),受不到傷害,可以訓(xùn)練手的抓握能力。
觸摸。讓嬰兒觸摸光滑柔軟的玩具,訓(xùn)練嬰兒的殺蟲(chóng)觸覺(jué)。
扶坐。4個(gè)月的嬰兒可以由大人扶腋下坐2~3分鐘了。一般嬰兒6~8個(gè)月就會(huì)獨(dú)坐,現(xiàn)在可以開(kāi)始逐漸訓(xùn)練坐的能力。
蹬跳。從4個(gè)月開(kāi)始,可以訓(xùn)練嬰兒的腳的支持力。扶著嬰兒的腋下,讓其蹬跳。起先可能蹬跳無(wú)力,以后逐漸蹬跳有力,而且能挺立一段時(shí)間。
注意事項(xiàng)。動(dòng)作訓(xùn)練不可一天較多較長(zhǎng),應(yīng)在喂奶和大小便換包前后,循循善誘,漸漸地訓(xùn)練,切不可累著嬰兒,得不償失。另外,讓嬰兒觸摸抓握的東西,不能有刺或過(guò)硬,以防傷害嬰兒。懸掛的東西,不要墜下來(lái)造成傷害。
勤換尿布,講究衛(wèi)生,細(xì)心培養(yǎng)訓(xùn)練嬰兒的良好生活習(xí)慣。
室溫。居室溫度、換尿布、空氣浴、日光浴與第三個(gè)月相同。
生活習(xí)慣。第四個(gè)月嬰兒每天喂奶6次,飲食間隔時(shí)間為4小時(shí)。每天睡眠時(shí)間為15~16小時(shí),夜間睡眠10小時(shí),白天睡眠時(shí)間為3次,每次為1.5~2小時(shí),白天每次活動(dòng)時(shí)間為1.5~2小時(shí)。
大小便習(xí)慣。繼續(xù)培養(yǎng)嬰兒大小便習(xí)慣。 到醫(yī)院體格檢查一次。
母乳喂養(yǎng)。嬰兒第四個(gè)月仍應(yīng)完全母乳喂養(yǎng)。由于嬰兒生長(zhǎng)發(fā)能快,需要奶量迅速增加,母親必須注意營(yíng)養(yǎng),以保持母乳的質(zhì)一與量。
混合喂養(yǎng)。對(duì)母乳實(shí)在不能滿(mǎn)足嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要的可加服鮮牛奶(或奶粉)。
人工喂養(yǎng)。經(jīng)過(guò)各方面努力仍沒(méi)有母乳,只好采用人工喂養(yǎng)(喂養(yǎng)牛奶或奶粉)。第四個(gè)月嬰兒每天喂奶6次,每次喂牛奶120~140毫升(或喂奶粉)。
服維生素D和維生素C 每天喂?jié)饪s魚(yú)肝油3次,每次喂3~4滴。每天喂鮮水果汁或鮮菜湯。
兒童防疫當(dāng)中,有一種“白百破”三聯(lián)菌苗是由百日咳菌苗、白喉類(lèi)毒素、破傷峁類(lèi)毒素三種生物制品制成,是用以預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)的。本月注射,您切不可忘了。
嬰兒出生后第四個(gè)月開(kāi)始皮下注射“白百破”三聯(lián)菌苗?!鞍?、白、破”菌苗要注射3次,每次0.5毫升,第四個(gè)月開(kāi)始注射第一次,以后每隔一個(gè)月一次?!鞍?、白、破”菌苗對(duì)白喉、破傷風(fēng)預(yù)防效果好,注射滿(mǎn)3次后,一般不再得白喉、破傷風(fēng)。對(duì)百日咳雖不能完全預(yù)防,但注射后得百日咳的機(jī)會(huì)少了,并且即使得了百日咳,咳嗽比較輕,一般一個(gè)月即可痊愈。
接種“百、白、破”三聯(lián)菌苗后局部反應(yīng)或全身反比其他疫苗多見(jiàn),必須注意以下三點(diǎn):
常見(jiàn)反應(yīng):接種后6~10小時(shí),注射局部可有輕微紅腫、疼痛、發(fā)癢,部分小兒還會(huì)有低熱或輕度不適,這些均為正常反應(yīng)。如果體溫在38.5℃以上,局部紅腫范圍超過(guò)5厘米,就需要注意觀察,適當(dāng)休息,作一些對(duì)癥處理,一般2~3天內(nèi)就會(huì)恢復(fù)正常。家長(zhǎng)切不可因此而放棄以后的接種,應(yīng)按規(guī)定的程序完成接種。如果注射第一針后,因故未按時(shí)注射第二針,可延長(zhǎng)間隔時(shí)期,但最長(zhǎng)間隔期勿超過(guò)3個(gè)月,以免影響免疫效果。
二聯(lián)制劑:注射“百、白、破”三聯(lián)疫苗后如果有抽搐、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,下次接種時(shí)應(yīng)與醫(yī)生說(shuō)明情況,不可再接種百日咳菌苗,只能接種白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)制劑。
注射:“百、白、破”三聯(lián)菌苗的禁忌癥:有驚厥史,腦損傷史、腦發(fā)育不良者,禁忌用“百、白、破”三聯(lián)菌苗,但可以接種白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)制劑。服脊髓灰質(zhì)炎(嬰兒癱)糖丸。嬰兒第四個(gè)月初第二次服脊髓灰質(zhì)炎糖丸。
優(yōu)育知識(shí)問(wèn)答
第四個(gè)月的嬰兒常會(huì)出現(xiàn)哪些病狀?
發(fā)熱、驚厥、咳嗽等癥狀同三個(gè)月內(nèi)的嬰兒一樣,營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血和手足抽搐癥(低鈣驚厥)日益增多。
您知道小兒什么時(shí)候出牙嗎?
人的一生先后有二副牙齒。在嬰兒期逐漸開(kāi)始長(zhǎng)出第一副牙齒,稱(chēng)為乳牙,共20只。6歲左右先長(zhǎng)出第一只恒齒,乳牙開(kāi)始先后脫落,并逐漸萌出第二副牙齒,稱(chēng)恒牙,共32只。小兒出牙有一定規(guī)律。第一只乳牙是門(mén)牙,一般在6~8個(gè)月開(kāi)始萌出,但有個(gè)別嬰兒在第四個(gè)月即萌出乳牙,這種提前萌出的乳牙,一般較松動(dòng),容易脫落。
嬰兒的覓食反射、吮吸反射逐漸消失,您注意到了嗎?
3個(gè)月以前的嬰兒,觸及新生兒一側(cè)面頰或口角時(shí),嬰兒的頭就會(huì)反射性地轉(zhuǎn)向被觸的一側(cè)(稱(chēng)為覓食反射);輕觸嬰兒的唇部,可見(jiàn)噘唇,呈吮吸狀(稱(chēng)吧吸反射)。以上二種反射,生后三個(gè)月應(yīng)該消失了,如果繼續(xù)存在,應(yīng)考慮腦部有異常,應(yīng)到醫(yī)院診治。
您知道什么是4.2.1查體嗎?
為了做好對(duì)入學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的臨測(cè),及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生指導(dǎo),促進(jìn)健康,國(guó)家制定了4.2.1查體制度。就是1歲內(nèi)兒童每季度查體1次,共4次;1~2歲兒童每半年查體一次,共2次;3~6歲兒童每年查一次。請(qǐng)年輕的父母一定要記住。
[ 本帖最后由 糖糖田 于 2009-3-9 13:41 編輯 ]
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