Jayson-chen

   隨著醫(yī)療保險的普及，越來越多的人享受到了醫(yī)療保險的實惠，但在具體報銷的時候由于對報銷的流程及注意事項不了解，大部分人花了不少的冤枉錢，在此就從購藥、門診、和住院三方面介紹醫(yī)保報銷的流程及注意事項。

   購藥醫(yī)保報銷須知：

   參保人員可持醫(yī)療保險卡在所有定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店購藥，其醫(yī)藥費用可用卡直接結(jié)算，購藥時不計入社會統(tǒng)籌，全部由個人賬戶支付，如果個人帳戶金用完，可以用現(xiàn)金支付。

   門診醫(yī)保報銷流程及注意事項：

   報銷時需攜帶以下資料：

   1、身份證或社會保障卡的原件。

   2、定點醫(yī)療機構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件。

   3、門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件。

   4、財政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)門診收費收據(jù)原件。

   5、醫(yī)院電腦打印的門診費用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件。

   6、定點藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一**及電腦打印清單原件。

   7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

   帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額，再核定應(yīng)報銷金額。

   住院醫(yī)保報銷流程及注意事項：

   1、入院或出院時都必須持醫(yī)療保險IC卡到各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時個人先預(yù)交醫(yī)療費押金，出院結(jié)帳后多還少補。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費不納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補辦住院手續(xù)（如遇節(jié)假日順延），超過時限的醫(yī)療費自負(fù)。

   2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線：起付線各地標(biāo)準(zhǔn)各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10％，在一個基本醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費累計計算。

   3、參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的，須經(jīng)三級以上定點醫(yī)療機構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診（院）意見，由所在單位填報申請表，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審核同意報市（區(qū)）社保機構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診（院）手續(xù)。轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院，其費用先由本人墊付，其報銷標(biāo)準(zhǔn)要先自負(fù)10％，再按本地規(guī)定計算可報銷金額。

   4、在定點醫(yī)療機構(gòu)出院時，各定點醫(yī)療機構(gòu)會按照相關(guān)政策計算醫(yī)保報銷金額和個人應(yīng)該自付的金額，其報銷金額由定點醫(yī)療機構(gòu)和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算，個人應(yīng)該自付的金額由定點醫(yī)療機構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。

ewanda

除了原件，好象還要復(fù)印件的吧

yongbenasp

門診醫(yī)保報銷是指咩的報銷啊，是否看門診除左享受300元的統(tǒng)籌外，其余個人自付的費用都可以報銷嗎 (來自手機端的回復(fù))

張紅紅1314

我是農(nóng)村的，但是我要去省會治病，那報銷有多少

晴空萬里2013

每個月300元的統(tǒng)籌如何可以用到的？買紅棗，藥之類的可以么？

gdcn001

同問門診報銷

`maqingjing

不太懂啊

`maqingjing

我平時就直接拿藥，基本用不上的