收到金寶貝的每周一文，覺得還滿有用的，貼上來大家看看： <DIV class=Section1 style="LAYOUT-GRID: 15.6pt none"> 一、計劃免疫內(nèi)疫苗 帶寶寶注射計劃內(nèi)疫苗最省心，反正規(guī)定要打，不打的話，幼兒園都沒法上，所以不用考慮該不該打的問題。再說，這些疫苗都是安全的，一般不會有什么問題。另外，也不用擔(dān)心錯過時間，醫(yī)院會及時通知你的。所以，你只需要注意寶寶身體好不好，打完后不要有什么反應(yīng)，就可以了。不過，有些問題，你最好還是了解一下。 我國計劃免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。接種這些疫苗，都是免費的。 （1） 卡介苗——出生第一針 接種卡介苗，可以增強(qiáng)寶寶對于結(jié)核病的抵抗力，預(yù)防嚴(yán)重結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生。目前我國采用的是減毒活疫苗，安全有效。寶寶在出生后，就要及時接種卡介苗。 禁忌： 當(dāng)新生兒患有高燒、嚴(yán)重急性癥狀、免疫不全、出生時伴有嚴(yán)重先天性疾病、低體重、嚴(yán)重濕疹以及可疑的結(jié)核病時，不應(yīng)接種。 注意事項： 接種后在接種部位有紅色結(jié)節(jié)，伴有痛癢感，結(jié)節(jié)會變成膿包或潰爛。此類現(xiàn)象屬疫苗的正常反應(yīng)，一般2-3個月自行愈合。 如果寶寶出生時沒接種，可在2個月內(nèi)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所卡介苗門診或者疾病預(yù)防控制中心的計劃免疫門診補(bǔ)種。 （2） 脊髓灰質(zhì)炎疫苗——可以吃的疫苗 脊髓灰質(zhì)炎疫苗，簡稱脊灰糖丸，是一種減毒活疫苗，它是白色顆粒狀糖丸。寶寶出生后按計劃服用糖丸，可有效地預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎（即小兒麻痹癥）。 注意事項： 1、嬰兒服用糖丸時，可用冷開水溶解后送服。這個疫苗是活病毒制品，如果用熱開水溶解，活疫苗會因溫度過高而失去活性，吃了也沒有作用，在寶寶體內(nèi)不會產(chǎn)生抗體。 2、30分鐘內(nèi)不能吃熱的東西（包括母乳）。 3、服用后如果因吐奶或嘔吐等導(dǎo)致疫苗服用劑量不足，可重新補(bǔ)服。 （3） 百白破疫苗——三聯(lián)針 百白破疫苗是將百日咳菌苗、白喉類毒素及破傷風(fēng)類毒素混合制成，可以同時預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。接種對象是3個月以上寶寶。 百白破疫苗必須連續(xù)打三針，即3個月時注射第一針，以后每隔一個月注射一針。三針連續(xù)注射后，才會產(chǎn)生足夠的抗體。 這些抗體只能維持一定的時間，不能終生免疫，所以在一段時期后還要打加強(qiáng)針。由于大年齡兒童或成人對百日咳菌苗的副反應(yīng)較大，故7歲起加強(qiáng)用疫苗不再含有百日咳細(xì)菌成分，而改用白破二聯(lián)制劑。 注意事項： 百白破疫苗接種后可能會引起局部硬結(jié)、發(fā)熱等副反應(yīng)，一般反應(yīng)2~3天內(nèi)消失。 接種后如果體溫在38.5℃以上，可到醫(yī)院就診，進(jìn)行對癥治療；局部紅腫、硬結(jié)范圍較大，持續(xù)時間較長，應(yīng)到醫(yī)院就診，進(jìn)行對癥治療和定期觀察，硬結(jié)盡量不予切開。 一旦發(fā)生發(fā)高熱、局部硬結(jié)等癥狀較為嚴(yán)重的副反應(yīng)，不要再注射百白破疫苗。 （4） 麻疹疫苗 麻疹疫苗是一種減毒活疫苗，接種反應(yīng)小，抗體產(chǎn)生快，免疫持久性好。6個月以內(nèi)寶寶由于有從母體獲得的抗體，一般不會得麻疹。所以第一次接種應(yīng)在寶寶滿8個月，4歲時再復(fù)種。 （5） 乙肝疫苗 乙型肝炎在我國的發(fā)病率很高，慢性活動性乙型肝炎還是造成肝癌、肝硬化的主要原因，讓寶寶接種乙肝疫苗是非常必要的。我國于2002年11月將乙肝疫苗納入計劃免疫。乙肝疫苗第一針應(yīng)在寶寶出生24小時內(nèi)及時接種。 二、納入計劃免疫管理的疫苗 納入計劃免疫管理的疫苗，所有的管理程序都和計劃免疫內(nèi)疫苗沒有什么區(qū)別，所不同的是這些疫苗不是免費的。不過，在有些省市，如上海，把它們也納入了計劃免疫，所以也是不收費的。 （1） 乙腦疫苗 用于預(yù)防流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）。接種對象為1歲以上的寶寶。由于流行性乙型腦炎在我國流行較廣，目前我國已將此疫苗納入計劃免疫程序之中，對所有健康寶寶均予以接種。疫苗注射應(yīng)在乙腦流行季節(jié)前集中進(jìn)行，如上海的乙腦疫苗安排在4－5月份接種。 （2） 流腦疫苗 國內(nèi)目前應(yīng)用的是用A群腦膜炎球菌莢膜多糖制成的疫苗，用于預(yù)防A群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎，接種對象為3歲以上的寶寶。流腦疫苗一般也是安排在流行季節(jié)前集中注射，如上海是在11－12月份。 接種這兩種疫苗，不用你操心，醫(yī)院會通知你的。只是有些地區(qū)是免費的，有些地區(qū)是收費的。 三、計劃免疫外疫苗 一種疫苗需要經(jīng)過非常嚴(yán)格的檢驗程序，最終被證實安全有效后，才會推廣使用。由于種種原因，有些疫苗暫時沒有被納入計劃免疫，但從預(yù)防疾病角度出發(fā)，接種疫苗是最安全、最經(jīng)濟(jì)有效的方法。 （1） 麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗（MMR） 麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗均為進(jìn)口疫苗，接種后可同時預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和流行性腮腺炎三種急性呼吸道傳染病。這種疫苗已經(jīng)在國內(nèi)外使用多年，并被家長接受。一般在寶寶滿1周歲就可接種第一針。 （2） 水痘疫苗 水痘是由感染水痘—帶狀皰疹病毒引發(fā)的以皮膚出疹為特征的傳染病。水痘病毒具有高度傳染性，尤其是在兒童中。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播。 水痘經(jīng)常在幼兒園、小學(xué)中爆發(fā)流行。對感染水痘的寶寶，只能采取隔離措施，因此，預(yù)防水痘最理想的方法是接種疫苗。寶寶滿2周歲時，可接種水痘疫苗。美國等發(fā)達(dá)國家已常規(guī)接種水痘疫苗。 （3） Hib疫苗——小兒腦膜炎、肺炎的克星 b型流感嗜血桿菌簡稱Hib，主要通過空氣飛沫傳染，5歲以下兒童，尤其是2個月-2歲的嬰幼兒很容易被傳染。由于國內(nèi)普遍存在抗生素濫用的現(xiàn)象，使得細(xì)菌對抗生素的耐藥性上升，感染后比較難診治。所以，避免寶寶患病的最好方法是及早免疫預(yù)防，所用的疫苗是b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗，又叫Hib疫苗。 寶寶滿兩個月就可以接種Hib疫苗，疫苗的接種次數(shù)根據(jù)寶寶的年齡來定。 以上三種疫苗的技術(shù)都已經(jīng)很成熟，疫苗具有良好的安全性和有效性。所預(yù)防的五種傳染病都能通過呼吸道傳播，發(fā)病率高，危害嚴(yán)重。因此，建議寶寶注射這三種疫苗。不過，有些疫苗是進(jìn)口的，價格相當(dāng)貴。 （1）甲肝疫苗 甲肝疫苗用于預(yù)防甲型肝炎。目前主要采用國產(chǎn)的減毒活疫苗和進(jìn)口的滅活疫苗，都具有良好的安全性和有效性。1歲以上的寶寶可以酌情接種。 （2）肺炎疫苗 肺炎疫苗主要用于預(yù)防由肺炎球菌引起的肺炎、腦膜炎和中耳炎等，一般用于2歲以上、體弱多病的寶寶。 （3）流感疫苗 用于預(yù)防流行性感冒。1歲以上、身體抵抗力差、體弱多病的寶寶可以接種。 近年來，流感疫苗被炒得很熱。但由于病毒變異快，每年病毒株都會有變異，因此不適于列入計劃免疫。對于寶寶是否需要接種流感疫苗，有些專家有不同意見，他們認(rèn)為得流感并不都是壞事。因為流感不是嚴(yán)重疾病，得病后一般7-10天就會自愈，可以增強(qiáng)寶寶的免疫力。所以，并不提倡所有的寶寶每年都打流感疫苗。 以上三種疫苗，專家建議重點人群接種，兒童中抵抗力差、體弱多病、長期集體生活，為了預(yù)防相應(yīng)疾病的發(fā)生，可以選擇接種疫苗。 所有用于兒童的疫苗都是安全和有效的，疫苗都是經(jīng)過國家藥品檢定部門檢定合格后，通過國家統(tǒng)一供貨渠道到達(dá)免疫接種門診，由專業(yè)人員注射或接種于人體。如果你是到正規(guī)的免疫接種門診接種疫苗的話，那么你得到的疫苗就是合格的，并且也是安全和有效的。但是每人對疫苗的應(yīng)答、反應(yīng)不同，可能也會發(fā)生免疫失敗或疫苗副反應(yīng)等不盡如人意的事。如果你對接種還有什么疑問的話，可直接向市、區(qū)的疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防科咨詢。 四、預(yù)防接種后的反應(yīng)和護(hù)理 預(yù)防接種是用各種疫苗、菌苗或類毒素，注射到健康的嬰幼兒的身體里，使小兒增強(qiáng)相應(yīng)的抗病能力。 預(yù)防接種后小兒常會產(chǎn)生一些反應(yīng)，一般分為局部性及全身性兩大類。 1. 局部反應(yīng)：一般在預(yù)防接種后24小時左右出現(xiàn)。接種部位可出現(xiàn)紅、腫，熱、痛等現(xiàn)象。反應(yīng)較重的可引起附近的淋巴結(jié)、淋已管發(fā)炎。注射部位腫大的硬結(jié)范圍又分為輕、中、重。輕的直徑小于2．5厘米，中的在2．5～5厘米之間，超過5厘米為重反應(yīng)，這種反應(yīng)可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)大。如果局部紅腫較重，可以熱敷（卡介苗接種后紅腫嚴(yán)禁熱敷）。早晚各一次，每次5分鐘左右。并要勤換內(nèi)衣，避免破潰后感染。如局部感染時可涂龍膽紫藥水。 2. 全身反應(yīng)：首先表現(xiàn)就是發(fā)燒，輕的37～37．5℃，中的37．6～38．5℃。39℃以上為重的。除此之外，部分小兒可伴有“頭痛、頭暈、全身無力、寒顫，惡心，嘔吐，腹痛、腹瀉等癥狀，以上反應(yīng)一般多在24小時之內(nèi)消退很少持續(xù)3天以上。如果重度發(fā)燒可服用退燒藥。一般體溫恢復(fù)正常后，其他癥狀也就自行消退。如果高燒不退或有其他異常，應(yīng)及時送往醫(yī)院診治。 注射預(yù)防針后要加強(qiáng)護(hù)理?！?/SPAN> 1. 要好好休息，不要跑跳過多?！?/SPAN> 2. 保護(hù)打針部位的清潔，不要用手抓。 3. 不吃有刺激性的食物，如大蒜。辣椒等?！?/SPAN> 4. 多喝開水?！?/SPAN> 5. 家長隨時觀察小兒接種后的反應(yīng)。 </DIV>
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發(fā)表于 2007-4-2 17:33
發(fā)表于 2007-4-2 17:37
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